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打假战线上的卫士---碘

日期:2014-11-27 08:30  浏览: 次  

 

碘是第53号元素,原子量为126.9,早在19世纪40年代,就已发现碘是人体必需的微量元素。人们对碘并不陌生,碘酒、红药水不是成了大家的口头禅了吗?形容某医生不行 时,常常说:他只会抹碘酒、红药水。再者,人们经常吃的海带,差不多都知道含有碘;加上用碘盐治疗大脖子病的宣传。因此,碘是人们熟悉的一种微量元素。

但以前人们多着眼于碘缺乏所导致的疾病,至到20世纪40年代后,开始有人报道在给予大剂量碘剂治疗支气管哮喘以后,出现甲状腺肿大的情况,从此,碘过剩与疾病关系的研究,也引起了国内外学者的重视。

碘的主要功能就是参与甲状腺素的合成,甲状腺所含碘的99%为有机结合碘。甲状腺素可刺激细胞中的氧化过程,进而对身体代谢产生众多影响。甲状腺素促进生物氧化与氧化磷酸化,增强产热作用,促进能量代谢。调节机体蛋白质、脂肪和糖的代谢,调节维生素和水、盐代谢。甲状腺素对大脑的发育和功能活动有密切关系,对神经系统和肌肉系统有重要影响。

一个健康的成年人,全身共有碘约20-50毫克,其中50%分布于肌肉中,20%存在于脖子上的甲状腺里,肌肉里的碘,浓度为甲状腺的千分之一。所以甲状腺可以说是人体内碘的仓库。正常人血液中碘的含量为0.08—0.60微克/100毫升,低于0.08微克/100毫升,则称为缺碘。

人的脖子前面中部的喉和气管两侧,有两叶腺体分别在两边,这就是甲状腺。甲状腺是一个很小的腺体,总重量不过20克左右,但却是人体内最大的内分泌腺,它分泌的甲状腺素主要功能是促进机体新陈代谢,加速体内各种营养物质的分解氧化;促进机体生长和智力发育,切除甲状腺的家鼠与鸟类会引起严重的侏儒症;能使中枢神经系统尤其是植物神经兴奋性增强。因此当甲状腺功能亢进时,甲状腺素分泌过多,新陈代谢加速,大量消耗营养物质,使身体消瘦,心跳加快,脾气变怪,急躁易怒,眼球突出,甲状腺肿大等,这就是“甲状腺机能亢进症”。当甲状腺功能低下,甲状腺素分泌过少时,新陈代谢减弱,成年人会出现黏液性水肿,智力、记忆力减退。小儿则身体发育矮小,智力差,称之为“呆小症”。碘是制造甲状腺素的重要原料,若食物中含碘量不足,由于制造甲状腺素的原料缺乏,则甲状腺体代偿性肿大而成为“大脖子”病。这常与某些地区缺碘有关,所以又叫“地方性甲状腺肿”。

青春期、妊娠期、哺乳期需碘量大,此时最易发生缺碘,否则会影响生长发育;生下的小孩还会得呆小病,因此这一时期要及时补碘。

人体内碘的需求

成人含碘20-50毫克,20%在甲状腺中,健康成人甲状腺含碘约8毫克。食物和饮水中的碘离子很容易被消化道吸收并转运至血浆。被吸收的一部分碘被甲状腺上皮细胞摄取,数量多少取决于甲状腺活动情况。被摄取的碘离子将被过氧化酶氧化成为元素碘,再由碘化酶作用与甲状腺蛋白结合而后储存。

机体所需要的碘可以从饮水、食物及食盐中取得。碘的丰富来源有大型海藻、海产品和生长在富含碘的土壤中的蔬菜。良好来源有供给动物富含碘的食物后其乳制品和蛋类。

一般及微量来源有许多谷类、豆类、根茎类和果实类食品。

碘缺乏是全球性的,世界儿童问题最高级会议的营养目标提出,到2000年要“实际消除碘缺乏失调症”,中国政府也于1991年在联合国向国际社会郑重承诺,在2000年前消除碘缺乏症。随着缺碘地区加碘盐的推广,碘的摄人量已趋正常。但是,运用不当或其他原因引起的碘缺乏症和过多症仍应时常警惕。

中国营养学会推荐6个月以内婴儿每天需碘40毫克,6个月至1岁50毫克,7岁以前70毫克,以后120毫克,13岁以后至成年(包括老年)均为150毫克,但孕妇增至175毫克,乳母增至200毫克。

为什么缺碘会成为地方流行病

碘属卤族元素,性质很活泼,在地壳中含量很低,且又很分散。岩石风化后释放出来的碘,很容易在水中溶解,受降水淋溶作用随水进人海洋。海水中的含碘量为50-60微克/升,海洋生物富集碘的能力很强,尤其是海藻中的海带,其含碘达1 000~4000毫克/千克,其他海藻也可达400毫克/千克,海鱼约为0.45-30毫克/千克。

由于岩石风化释放出来的碘极易流失,每公顷土地每年流失碘可达20克,这就使得地表含碘量大大降低,地势越高,降水量越多,流失越严重。

全世界地方性甲状腺肿患者不下两亿,以中亚地区病区面积最大,患者数也最多,尤其是喜马拉雅山区,长期以来被认为是地方性甲状腺肿发病最严重、最为典型的病区。从阿富汗喜马拉雅山南坡向南伸展到巴基斯坦,再到印度,这一弧形地带约有居民4000万人,而其中患者则多达900万人,是世界上地方性甲状腺肿病区最大,患者最集中的地区。印度的这一地区居民发病率高达90%;尼泊尔发病率也很高,虽然男子中发病率只有7%,而女子中几乎达100%,而在不丹和锡金,甚至普遍到人们并不把它当作是病看待。

除日本等少数岛国外,几乎所有国家都不同程度地有地方性甲状腺肿病患者,扎伊尔的一个地区发病率几乎达100%。

在我国,估计全国地方性甲状腺肿患者总人数约有二三千万人,以西南、西北患病人数最多。例如,贵州省山区居民发病率达52.5%-56.5%。解放后,在北方16省、自治区、直辖市进行普查,发现有1.6亿人受地方性甲状肿的威胁,其中有2%-3%的人口智力发育不全。

因此,地方性甲状腺肿是一种世界性地方病,分布之广,患者数之多是任何地方病所不及的。

甲状腺肿大(缺碘)患者内地比沿海多

人所共知,机体对营养物质的摄取主要依赖于食物。而食物中含有的微量元素,常常由于地理区域和自然环境的不同而有明显的差异。

就拿微量元素碘来说吧,它是卤族元素家族中的小兄弟,其化学性质较为活泼,是典型的分散元素,它的化合物溶解度大,分散度高,很容易被淋溶作用从陆地上带到海洋中。海洋中含碘量总计约为930亿吨,而海水中的碘随水蒸发,也可以进入大气,又随降水到达陆地。

因此,距海洋近的陆地上从雨水中得到的碘多,而内陆山地从雨水中得到的碘少。另外,微量元素碘容易为生物所积累,而海洋生物能富集碘。例如,每千克海带含碘1000—4000毫克;每千克海藻含碘400毫克;每千克海鱼含碘0.4~30毫克。

居住沿海地带的人,经常食用海产品,自然就不会缺碘;而内陆山区食海产品的机会甚少,所以甲状腺肿流行区,绝大部分是在距海洋较远的高原山区地带。

正常成年人每天从水、食物、空气中摄取微量元素碘约为100~150微克,几乎100%被肠道吸收。劳动强度大的壮年、孕妇、乳母及青少年,应予适当增加。

但一般说来,普通食品中所含的碘已足够人体需要。人体缺乏微量元素碘的原因主要有两个:

一是在儿童发育期、妇女妊娠期及哺乳期或发生各种感染时,甲状腺素分泌增加,因此碘的需要也随之增加,形成相对缺碘,

二是由于某些地区的水、土壤、食盐及其他食品中缺乏碘,而这种情况多见于高原山区,这是内地患甲状腺肿的患者较多的主要原因

食用盐中要统一加碘的原因

许多国家和地区为了防止人们的碘缺乏症,常用法令规定在盐中加一定数量的碘。但是,由于碘是人体必需的微量元素,过量之后会产生极大的不良作用,为了保护广大消费者的健康,防止不法分子以谋利为目的,不按标准加碘,因而国家明文规定,盐中碘要据当地情况统一添加,以防不测。

我国对消除地甲肿和地克病等碘缺乏病非常重视,由国务院先后颁布实施《中国2000年实现消除碘缺乏病目标规划纲要》和《食盐加碘消除碘缺乏危害管理条例》,自1996年起全国所有食盐全部加碘,并实行食盐专营。总之,对碘缺乏病采取了长期供应加碘食盐为主的综合防治措施。加碘食盐就是在普通食盐中加入碘化钾或碘酸钾(按二万分之一的比例)。

为防止碘丢失,使用加碘食盐时要注意存储时间不宜过长,存储容器要密封,放置在避光、干燥和阴凉处;此外碘盐不能用油炸或醋泡,做菜或汤时出锅前再放碘盐。只要长期坚持合理使用碘盐,就能安全、有效且又经济的预防碘缺乏病。

碘缺乏病的预防措施,除长期使用加碘食盐之外,还必须注重饮食调整,经常食用含碘丰富的海产品,如海带、紫菜、海鱼、富碘蛋、牡蛎等。但注意不可滥用农贸市场上出售的假冒“补碘食品”。缺碘严重或已患病者,应在医生指导下服用碘制剂或注射碘化油等,切勿自己随意加量,因为碘过量也会引起多种中毒病症。

食用碘盐要注意什么

碘是人体时刻需要的微量元素,也是提高智力的智慧元素。食用碘盐是全民消除碘缺乏病的一项重要措施,所谓碘盐就是在原盐中以1:20000的比例掺加含碘的碘酸钾。这是普遍增强人们体质、提高儿童智商最经济、简便、行之有效的方法。

过去认为碘缺乏病主要分布在内地某些省、市、自治区。但近年来多项调查发现,沿海地区也常发现缺碘症状。如上海市民食用水和食盐内的碘含量极低,约半数被调查者尿碘含量低于世界卫生组织标准;儿童和孕妇的尿碘水平尤低。调查中还发现上海市民进食海产品也比较少,约有80%被调查者不进食海带、紫菜、海苔等含碘食品。同样,在大连、青岛、福州、深圳、广州等沿海城市对中学生及市民所做的尿碘调查也表明,约有2/3的被调查者尿碘低于正常标准。香港地区也有类似调查结果。因此,补碘是普遍性的问题。

由于不少人缺乏是用碘盐的科学知识,致使碘元素在烹调过程中白白浪费,实在可惜,所以在食用碘盐时应注意以下几点:

避免碘盐早下锅

因碘盐受热易分解出碘,而碘易挥发,故炒菜或做汤菜时,要晚放盐。有关试验表明,炒菜爆锅时放碘盐,碘的食用率仅为10%,炒菜时中间放碘盐,碘的食用率可达60%,出锅时放碘盐,碘的食用率可达90%。吃凉拌菜时,碘的食用率为100%,是碘盐最理想的食用方法。所以,要避免久炖、长时间煮,以免碘受热逸失。

避免加醋和酸性物质

碘元素在酸性条件下,极容易遭到破坏,炒菜时加醋或酸性物质,会使碘的食用率降低。因此在食用碘盐时,最好少放醋或不放醋。

碘盐若长期接触空气和阳光,食用率就会降低。

所以买回碘盐,应放在有色玻璃容器中,用后加盖保存,并随吃随买,尽量不要久存后再食用。

碘元素对儿童至关重要

碘是人体内重要的微量元素之一,它对儿童至关重要。碘是合成甲状腺素的原料,甲状腺素与人体健康休戚相关,它能促进蛋白质的合成,促进新陈代谢,加速生长发育,提高神经系统的功能,增强肌肉收缩的力量。

食物中缺碘,会使甲状腺发生代偿性肿大,其中以山区的发病率最高。缺碘对儿童的影响非常深远。孕妇如果缺碘,会使胎儿甲状腺素合成不足,使大脑皮层中分管语言、听觉和智力的部分发育不全,出生后表现为不同程度地聋哑、痴呆、身材矮小、智力低下等。

我国的调查资料表明,缺碘地区有20%-40%新生儿缺碘。另外严重缺碘地区,7-14岁儿童智力低下发生率约为15%,明显高于其他地区。缺碘地区儿童的智商平均值比非缺碘地区低10-15个百分点。医学专家还指出,缺碘可造成孕妇的流产、死产、先天畸形,也可使新生儿死亡率增高。


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